Prostatitas yra liga, susijusi su prostatos liaukos uždegimu. Jis gali išsivystyti bet kokio amžiaus vyrams ir būti lėtinis arba ūmus. Iškyla problemų diagnozuojant, todėl pacientai dažnai kreipiasi į gydytojus, kai prostatitas yra pažengęs ir tradicinis gydymas nepadeda. Pavojus yra didelė tikimybė susirgti prostatos vėžiu ir visišku nevaisingumu.
Jei prostatitas diagnozuojamas laiku, gydymas trunka tik 2 savaites, o po to vyrui tereikės laikytis gydytojo rekomendacijų ir periodiškai tikrintis. Tokiu atveju patyrus prostatos uždegimą komplikacijų nebus – reprodukciniai gebėjimai išsaugomi visapusiškai, net jei prostatitas pasireiškia ūmiais simptomais.
Prostatitas vystosi ne iš niekur, uždegiminio proceso pradžios priežastis yra E. coli, mikoplazmos, streptokokai, stafilokokai, trichomonos ir kiti piogeniniai mikroorganizmai. Jų ypatumas yra labai greitas prostatos audinio dauginimasis ir greitas sunaikinimas. Pagrindinės ligos priežastys yra šios:
- bet kokios uždegiminės šlapimo sistemos ligos - cistitas, pielonefritas, uretritas;
- lėtiniai išmatų sutrikimai – ypač vidurių užkietėjimas, kai vyrams reikia stipriai spausti, o prostatitas išsivysto kaip organų atsakas į spaudimą;
- infekcijos iš tolimų židinių - sunkios tonzilito, pneumonijos, gripo formos, kai prostatitas yra tiesiogiai susijęs su infekcinių agentų įsiskverbimu į liaukinį audinį;
- dažna hipotermija arba, atvirkščiai, perkaitimas - gali būti susiję su darbinės veiklos ypatybėmis;
- reguliaraus seksualinio aktyvumo stoka, fizinis neveiklumas - prostatitas provokuoja sekretų sąstingį prostatos liaukos audiniuose ir dažnai yra 40 metų vyro prostatito priežastis;
- susilpnėjęs imunitetas dėl rimto hormoninio disbalanso;
- lytiniu keliu plintančios infekcijos - gonorėja, trichomonozė, chlamidijos;
- dažnas šlapimo susilaikymas – padidėjusi šlapimo pūslė stipriai spaudžia prostatą;
- sužalojimai dubens srityje.
Dažniausiai prostatitas išsivysto infekcijai prasiskverbus į prostatos audinį per šlaplę, daug rečiau – per kraujotaką ar limfinę sistemą. Prostatitas turi vieną labai svarbų provokuojantį veiksnį – bendrą imuninės sistemos nusilpimą, jei tai pasireiškia kaip organizmo reakcija į stresą, nuolatinis nuovargis, nervinis išsekimas, emociniai protrūkiai.
Vyrai turėtų turėti reguliarų lytinį gyvenimą, o jų gyvenimo būdas turėtų būti aktyvus. Priešingu atveju sekrecijos sąstingis atsiranda prostatos liaukos audiniuose, o tai yra ideali terpė daugintis patogeniniams mikroorganizmams – sparčiai vystosi prostatitas. Prostatos ląstelės neišvengiamai patiria deguonies badą, o tai tik padidina tikimybę, kad prostatitas išplis už organo ribų – uždegimas palies ir šalia esančius organus.
Vyrų prostatito tipai, eigos ypatumai
Priklausomai nuo kilmės priežasties, yra keletas prostatito tipų:
- bakterinis prostatitas - prasideda infekcijos, prasiskverbiančios į prostatos audinį, fone; šio tipo prostatitas dažniau diagnozuojamas jauniems ir vyresnio amžiaus vyrams;
- stazinis prostatitas – sukeliamas sėslaus gyvenimo būdo, reguliaraus vyrų seksualinio gyvenimo stokos ir dubens traumų, dažnai kartu su infekcija, o vėliau prostatitas tampa mišraus tipo;
- akmeninis prostatitas – išsivysto dėl negydomos lėtinės ligos formos, toks prostatitas dažniau suserga vyresnio amžiaus vyrai.
Pagal pasireiškimo formą prostatitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūminė ligos forma diagnozuojama retai, gydymas turi būti atliekamas tik ligoninėje, nes prostatitas pasireiškia sunkiais simptomais. Lėtiniam prostatitui būdingas „lėtas" klinikinis vaizdas, periodinės remisijos, visiškas specifinių simptomų nebuvimas ir greitas transformavimas į rimtas problemas – sveikų prostatos ląstelių degeneracija į piktybines, sekrecijos gamybos nutrūkimas ir sekrecijos sumažėjimas. spermos.
Prostatos uždegimo simptomai ir diagnostika
Simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kokio tipo prostatitas pradeda vystytis prostatos liaukos audiniuose:
- bakterinis prostatitas - aukšta kūno temperatūra, kraujo ar pūlių buvimas šlapime, šlapinimosi problemos (plona ir silpna srovelė, „lašinamas" šlapimo išsiskyrimas), ūmus skausmas tarpvietėje, prasta bendra sveikata;
- kalkulinis prostatitas - silpna erekcija arba jos visiškas nebuvimas, kraujas šlapime, tokie prostatito simptomai dažniau pasireiškia 50 metų ir vyresniems vyrams;
- stazinis prostatitas – diskomfortas tarpvietėje ir sėklidėse, dalinis arba visiškas erekcijos nebuvimas, netinkamas šlapinimasis.
Lėtinis prostatitas išsiskiria „neryškiu" klinikiniu vaizdu, visi simptomai nėra išreikšti ir gali periodiškai trikdyti. Bet jei vyrams per 2–3 mėnesius skauda kirkšnį ir sėklides, pakyla bendra kūno temperatūra, sumažėja lytinis potraukis, tai reiškia, kad reikia kreiptis į gydytoją, patvirtinti „lėtinio prostatito" diagnozę ir gydytis. Verta žinoti šiuos niuansus:
- 50 metų vyrų prostatito simptomai yra susilpnėjusi erekcija ir sunkumo jausmas kirkšnyje, tačiau skausmo gali visai nebūti;
- 30 metų vyrų prostatito simptomai visada pasireiškia ūmiai ir pirmasis požymis yra šlapinimosi sutrikimas: padidėjusi prostata spaudžia šlapimo pūslę ir vyrai tiesiog negali eiti į tualetą;
- 60 metų vyrų prostatito simptomų gali nebūti – tokiame amžiuje prostatitas dažnai būna lėtinis, tačiau visiškas erekcijos nebuvimas gali trikdyti.
Gydytojas gali paskirti veiksmingą gydymą tik diagnozavęs ligą – prostatitas dažnai turi kitų Urogenitalinės sistemos ligų simptomų. Todėl diagnozei nustatyti nepakanka vien paciento skundų, skiriami šie:
- tiesiosios žarnos tyrimas;
- laboratorinis prostatos sekrecijos tyrimas;
- analizė, skirta nustatyti / paneigti lytiniu keliu plintančias infekcijas;
- prostatos ultragarsinis tyrimas;
- organo kompiuterinė tomografija.
Kaip papildomi tyrimai gali būti paskirti dubens organų ir kapšelio ultragarsiniai tyrimai. Gali prireikti pasitelkti specializuotus specialistus, kad būtų pašalintos arba patvirtintos gretutinės ligos.
Gydymas – bendrieji principai, kurso trukmė
Vyro prostatito simptomai ir jo gydymas yra tiesiogiai susiję, nes skirdamas gydymą gydytojas pirmiausia turi palengvinti bendrą paciento būklę. Vyrai dažnai turi stiprų skausmą, o tai reiškia, kad gydymas turėtų prasidėti nuo skausmą malšinančių vaistų. Kaip gydyti prostatitą nustato urologas arba andrologas, dažniausiai bus skirti šie vaistai:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir diuretikai - prostatitas pasireiškia šlapimo proceso pažeidimu;
- antispazminiai vaistai ir raumenų relaksantai - prostatitą lydi stiprus skausmas kirkšnyje;
- palaiko prostatos funkcionalumą ir alfa adrenoblokatorius.
Ar gydoma erekcijos nebuvimas dėl prostatito? Taip, tokiems nusiskundimams gydytojas skiria specifinius vaistus, kurie pagerina lytinių organų aprūpinimą krauju ir išvalo prostatos liaukos kraujagysles nuo atliekų ir toksinų. Jei prostatito simptomai nustatomi 40 metų vyrams, erekcijai atkurti papildomų vaistų nereikės – kai tik uždegiminis procesas bus sustabdytas, bus atstatyti visi seksualiniai gebėjimai. Bet jei 30 metų vyrų prostatito priežastis yra lytiškai plintančios ligos (lytiniu keliu plintančios infekcijos), tada norint atkurti seksualinį aktyvumą, turėsite atlikti papildomą nustatytos infekcijos gydymą.
Geriausias gydymas yra visapusiškas, todėl norint kuo greičiau sustabdyti prostatitą, reikia laikytis kelių gydytojų rekomendacijų:
- gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną - prostatitui būdingas sekreto sąstingis ir jį reikės greitai pašalinti iš audinių, kad sumažėtų organo apkrova ir jo patinimas;
- laikytis lovos režimo – gydymo negalima derinti su fizine veikla, nes dirgins organą, prostatitas tik progresuos, dėl to gydymas bus ilgas ir neveiksmingas;
- iš dietos pašalinkite aštrų, rūgštų, riebų maistą, alkoholį - tai taip pat yra dirgikliai, kurie tik pablogins prostatitą.
Kai tik ligos požymiai taps mažiau ryškūs, reikės atkurti seksualinį aktyvumą. Prostatitas bus išgydytas daug greičiau, jei užtikrinsite reguliarų prostatos nutekėjimą ir neleisite net nedideliam sekreto sąstingiui jos audiniuose.
Jei gydymas vaistais neduoda teigiamų rezultatų, prostatitas pasireiškia lėtine forma su dažnais atkryčiais, tai yra priežastis atlikti chirurginę intervenciją. Operacija gali būti dviejų tipų:
- transuretrinė rezekcija - chirurgas pašalina prostatos audinį, kurį paveikė prostatitas;
- prostatektomija – prostatitas kelia realų pavojų vyro gyvybei, todėl jo prostata ir sėklinės pūslelės su gretimais audiniais visiškai pašalinamos.
Jauname amžiuje operacijos nedaromos, nes tai gali baigtis visišku nevaisingumu – prostatitas gydomas terapiniais metodais, be vaistų gali būti skiriamos fizioterapinės procedūros. Kiek laiko bus gydomas prostatitas, priklauso nuo ligos stadijos ir formos, nepriežiūros laipsnio. Paprastai gydymas trunka 2 savaites, tačiau šis skaičius yra labai vidutinis.
Visiškai išgydyti prostatitą galima, tik svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Gydymas turi būti skiriamas individualiai, tradiciniai metodai prostatito sustabdyti visiškai nepadės, tačiau gali pagreitinti komplikacijų atsiradimą.